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2010年欧洲人类生殖与胚胎学年会上,专家提出:试管婴儿的单胎妊娠是成功,双胎是失败,而三胎是灾难。
试管婴儿技术的诞生在医学史上具有里程碑的意义,至今,全球已有数以百万计的试管婴儿诞生,为无数的家庭带来了欢乐。然而,伴随着试管婴儿技术的迅速普及和成功率的显著提高,多胎妊娠的问题也日益凸显。调查显示,近30年来,全球多胎妊娠率的急剧升高与辅助生殖技术的广泛开展密不可分。30%-50%的多胎妊娠与实施促排卵和试管婴儿相关。
生多胎有捷径?
“医生,我想生双胞胎,能不能帮我做试管婴儿?”
“医生啊,我们做一次试管婴儿不容易,花了不少钱,能不能多放几个胚胎提高受孕机会?”
“医生,能不能不减胎?我想多生一个。”
在深圳生殖中心,医生几乎每天都会听到患者类似的诉求。
那么,仅仅是为了双胞胎就来做试管婴儿,可不可以?多放几个胚胎真的有利于不孕症患者吗?
可怕的数据
事实上,围产医学研究早已证明多胎妊娠与母胎结局不良密切相关。从生殖生理学角度来看,人类生殖属于单胎妊娠,而非多胎。女性生殖系统的结构和功能的“自然设计”都仅仅适于一个胎儿的成长发育,一旦打破这个“设计”就会对母亲和胎儿造成多种不利的影响。
多胎妊娠令孕妇的身心负担显著增加,使漫长的孕育过程危机四伏。与单胎妊娠相比,多胎妊娠的孕妇发生贫血、糖尿病、羊水过多的可能性显著增高;发生早产的风险增高了2倍;高达86%的多胎妊娠需要施行剖宫产;产科出血和孕产妇死亡率也显著增加。
对于腹中胎儿来说,有个"伙伴"也不是什么好消息。多个胎儿在有限的子宫腔内互相竞争、彼此影响也会带来不良后果。研究证明,50%的双胎妊娠最终自然流产(香港歌陈慧琳的试管婴儿双胎妊娠发生早期流产即是一例);早产极为常见;出生体重普遍偏低;畸形儿、智力低下和残疾儿的风险增高2-3倍;新生儿死亡率急剧上升。
此外,多胎妊娠令母婴患病率显著增高的同时,也导致医疗费用明显高于单胎妊娠,对家庭和社会都会带来沉重的负担。
这些触目惊心的数据告诉我们,多胎妊娠实际上是试管婴儿技术的并发症,是育龄女性无法承受之"多"。因此,在2010年欧洲人类生殖与胚胎学年会上,就有专家提出:试管婴儿的单胎妊娠是成功,双胎是失败,而三胎是灾难。
所以,如果仅仅为了双胞胎而实施试管婴儿,是以严重影响母婴健康为代价的行为,无异于舍本逐末。我国卫生部也因此制定和颁布了严格的试管婴儿治疗所需的指征,要求生殖医学的医生严格把握和切实执行。
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