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试管婴儿减胎手术是试管婴儿过程中常见的辅助生殖手术,为了避免多胎妊娠会采取减胎手术。试管婴儿减胎手术过程是怎样的呢?
试管婴儿胚胎移植的过程中,为了确保手术的成功率会选择2-3个胚胎植入到女性子宫内,但是这样容易形成多胎的情况。多胎妊娠增加了孕产妇严重并发症的发生概率,如早产、妊娠期高血压疾病、产后出血等,使出生婴儿的健康状态受到严重的影响。医护人员会根据患者的实际情况进行减胎。
试管婴儿减胎手术过程是怎样的呢?
妊期早期经B超证实宫内妊娠,3个胚囊者,即行选择性减胎术。对此类孕妇应及早行阴道B超确定其妊娠的胚胎数目,酌情行减胎术。做试管婴儿减胎的最佳时间是孕7-10周,因为这个时候的胚胎较小,手术容易进行,而且胚胎坏死组织少,胎盘容易吸收,对其他胚胎及母体影响小,尤其是可以减少4胎以上妊娠减胎术造成的流产
目前常用的减胎术是经阴道穿刺,经宫体胚囊直接刺人胎体抽吸手术效果较好。
术前准备术前检查血常规、凝血功能、血型、肝功能及阴道清洁度。手术前一天开始应用黄体酮60mg肌内注射,1/d,术前30min肌内注射鲁米那0.1g,哌替啶50mg,围手术期应用抗生索。
由于阴道B超能早期发现多胎妊娠,探测子宫及各妊娠囊位置及其相互关系,选择拟穿刺的妊娠囊,使用穿刺针,在阴道B超引导下,由阴道穹窿部引针,经宫壁穿刺所要减灭的胚囊和胚胎。
经阴道的减胎术于妊娠7-8周进行,操作准确性高,胚胎在负压下完整性被破坏,并可通过16G的穿刺针被吸出,分娩时几乎所有妊娠物被吸收而不留任何痕迹。